全国“两票制”政策颁布半年,各地落实情况如何,出现了哪些新问题_百度...

去年12月26日颁布的《关于在公立医疗机构药品采购中推行 “两票制”的实施意见（试行）》对于两票制的目的是这样表述的“（两票制）是规范药品流通秩序、压缩流通环节、降低虚高药价的重要抓手，是净化流通环境、打击“过票洗钱”、强化医药市场监督管理的有效手段，是保障城乡居民用药安全、维护人民健康的必然要求。

问题二：明年全国推行药品购销“两票制” 的两票制指的是什么 两票制简单说就是在医药销售的整个过程中只能开两次发票。医药公司从药厂拿药开次票，卖药到医院开第二次票。

政策监管 近几年，随着医改不断深入，医疗器械市场更是监管的重点对象。国家为了严控价格，挤压流通环节，耗材两票制、取消耗材加成等政策陆续出台，医疗器械流通领域面临着巨大的危机。医改的持续推进，医疗器械价格和质量管理政策出台定会日趋严格，耗材流通领域迎来变革期。

医疗器械的税率是多少

医疗企业税收优惠政策如下：增值税优惠政策：根据国家税务总局的规定，医疗机构的增值税税率为3%，而医药制造业、医疗器械制造业、医疗器械修配业等企业的增值税税率为13%。此外，医药销售企业的增值税税率为17%，但对于符合条件的企业可以适用13%税率。

百分之十七。根据查询深圳税务局官网信息显示，2023年，该地区医用耗材的增值税为百分之十七。医用耗材是指经药品监督管理部门批准的，使用次数有限的消耗性医疗器械，包括一次性及可重复使用的医用耗材。

医疗器械公司医疗器械超值达到3亿，需要交的税种及税率。需要缴纳主税种，为增值税，税率小规模百分之三，一般纳税人：3亿的百分之十七。需要缴纳附加税，城市建设维护税：增值税额的百分之七；教育附加费：增值税额的百分之三。需要缴纳水利基金：3亿收入的万分之八。

万。医疗器械行业的销售额为1500万，企业所得税税率为25%，那么计算企业所得税的方式如下，企业所得税=销售额*税率，企业所得税=1500万*25%=375万，应纳税额为375万。

如何看待国药上药包揽96%国采配送呢?

1、在第三次药品国采中，行业排名前两位的龙头流通企业国药、上药，包揽了第三次药品国采上海地区药品配送权总量的96%，在国采配送权争夺中以压倒性优势胜出。回顾此前很多省市或者跨省联盟集采，对竞选企业的考核标准除了产品和降幅等要求外，还对企业配送规模和能力有很高的要求。

2、根据服量计算，各大药企各承担药品配送任务如下：国药承担约7000万元，上药承担约2亿元，九州通约236万元，美罗约570万元，对此，大局已变，国药上药包揽96%国采配送，另两家只分到零头也意味着，流通领域格局已发生巨变，行业集中度正在快速提高。业内人士预见，这种趋势也将在其他省份得到充分体现。

3、这次国家第三批第三批国采中选结果名单中，国药、上药包揽接近总量96%的药品配送权，在这次配送权争夺中也是有绝对性的优势，这也是医药流通行业格局变化的好兆头，意味着医药行业集中度快速提升。国药和上药同时也是排名前两位的行业龙头，两家也有自己的特点和经营的范围。

4、在今年第三批国药拟中选结果中，国药和上药几乎包揽了96%的国采配送，按照报量计算，国药，上药分别将承担7000万元，2亿元的药品配送任务。

5、从名单看，除了北京京丰制药二甲双胍和杭州康恩贝的非那雄胺片分别由上海九州通和上海美罗医药配送外，国药、上药包揽了余下所有药品的配送权，约为总量的96%。按照报量计算，国药、上药、九州通和美罗分别将承担约7000万元、2亿元、236万元和570万元的药品配送任务。

2022年两票制会被取消吗

不会。两票制是指药品从药厂卖到一级经销商开一次发票，经销商卖到医院再开一次发票。医疗机构药品耗材采购“两票制”仍然发挥着重要作用，并会取消“两票制”。取消是指使原有的制度、规章、资格、权利等失去效力，取消不合理的规章制度。

有业内专家表示，从“两票制”政策发布和落地的速度来看，可以预见，在医药商业公司整合的过程中，被吊销、注销或因业务减少进而倒闭的数量会逐渐增多，商业公司的倒闭同时也会给与其合作的企业带来应收账款的损失。而代理商更惨，直接面临被上游企业收购、转行、或者淘汰出局的命运。

取消大部分药品的政府定价，建立新的市场主导价格形成机制。对进口药品实行零关税，压低抗癌药收购价格，开展全国药品价格谈判。药品流通日益规范，药品购销“两票制”在11个试点省份和200个试点城市实施，促进价格上涨透明化。

两票制后企业只能高开，但这对产品报价没有什么影响。对于已经在一省有了中标记录的企业来说，该品种的销售价格已经有了最高限价，不会突破其历史价格，不会因为流通环节是一个还是多个而产生变化，根据招标规则，企业该怎么报价还是怎么报价。

政策监管 近几年，随着医改不断深入，医疗器械市场更是监管的重点对象。国家为了严控价格，挤压流通环节，耗材两票制、取消耗材加成等政策陆续出台，医疗器械流通领域面临着巨大的危机。医改的持续推进，医疗器械价格和质量管理政策出台定会日趋严格，耗材流通领域迎来变革期。

两票制政策解读

所谓“两票制”，是指药品生产企业到流通企业开一次发票，流通企业到医疗机构开一次发票。通知要求，药品生产、流通企业销售药品应当按照发票管理的有关规定，开具增值税专用发票或者普通发票，发票的购、销方名称应当与随货同行单、付款流向一致、金额一致。流通企业购进药品应主动向生产企业索要发票。

去年12月26日颁布的《关于在公立医疗机构药品采购中推行 “两票制”的实施意见（试行）》对于两票制的目的是这样表述的“（两票制）是规范药品流通秩序、压缩流通环节、降低虚高药价的重要抓手，是净化流通环境、打击“过票洗钱”、强化医药市场监督管理的有效手段，是保障城乡居民用药安全、维护人民健康的必然要求。

此前财政部对福建医药市场的调研报告提到，两票制政策的降价效应是一种错误解读。调研发现，福建省两票制政策将流通环节的药品加价倒逼到生产企业的出厂环节，一切如故。企业负担大大加重。福建招标价格低是药价降低的主要原因，与两票制没有直接的关联。

二是推行药品购销“两票制”，争取到2018年在全国推开。三是落实药品分类采购政策，降低药品虚高价格。四是加强药品购销合同管理，违反合同约定要承担相应的处罚。五是整治药品流通领域突出问题，依法严惩违法违规企业、医疗机构及相关责任人员，并记入不良信用记录。

落实药品购销“两票制”（生产企业到流通企业开一次发票，流通企业到医疗机构开一次发票）。鼓励和规范集团采购、医疗联合体采购和区域联合采购，进一步提高医疗机构在药品集中采购中的参与度，降低药品、耗材价格。药品采购全部在政府搭建的网上药品集中采购平台上进行，药品采购价格实现与全国省级药品集中采购最低价格动态联动。

首先，要懂得两票制下该怎么做才是合规的、哪些政策高压线不能碰，“好医代”app为我们医药代表解读了各地政策，多了解一下行业动态是有必要的。其次，可以多学习一下前辈的经验，“好医代”app有“业务助手”栏目，书面上写的医药代表的拜访技巧先看看。有条件的话，找个师傅带一下。

什么是医药两票制

法律分析：两票制”是指药品从药厂卖到一级经销商开一次发票，经销商卖到医院再开一次发票，以“两票”替代目前常见的七票、八票，减少流通环节的层层盘剥，并且每个品种的一级经销商不得超过2个。

法律分析：医药 两票制是指药品从药厂卖到一级经销商开一次发票，经销商卖到医院再开一次发票，以两票替代目前常见的七票、八票，减少流通环节的层层盘剥，并且每个品种的一级经销商数量受到严格控制。

医药两票制，是中华人民共和国官方实施的一种药品监管机制。在医药市场上，一票指的是批准新药上市的生产企业，另一票则是医院的使用批准。医药两票制的目的在于确保药品的质量和安全，并落实一批一验一审的监管原则，促进医药产业的健康有序发展。医药两票制的实施主要分为两个部分。